Jatkuva kehittyminen ja positiivinen tuki – pienten lasten ohjattu omahoito neuvolan terveydenhoitajan työssä

Työ lastenneuvolassa on jatkuvassa muutoksessa, ja oman osaamisen kehittäminen on aina tarpeen. Terveydenhoitaja Sari Leppälä on ottanut käyttöönsä pienten lasten ohjatun omahoidon ja hyödyntää sitä perheen yksilölliset piirteet huomioiden. Menetelmän keskiössä on positiivinen puhe, jolla pääsee monessa tilanteessa pitkälle.
”Tässä työssä ei ole koskaan täysin valmis, ja ihminen voi kehittyä ja kehittää itseään ihan loppuun asti”, toteaa terveydenhoitaja Sari Leppälä Kotkansaaren lastenneuvolasta.
Leppälän mukaan neuvolatyö on muuttunut vuosien varrella jatkuvasti laaja-alaisemmaksi ja haastavammaksi. Hän onkin kehittänyt osaamistaan vuosien varrella käymällä lisäkoulutusta esimerkiksi parisuhteiden ongelmiin liittyen. Kun vuosi sitten tarjolle tuli pienten lasten ohjatun omahoidon koulutus, hän osallistui siihen mielellään.
Pienten lasten ohjatussa omahoidossa hyödynnetään Mielenterveystalo.fi-verkkopalvelun omahoito-ohjelmia yleisissä lapsiperheiden haasteissa. Asiakkaalla itsellään on aktiivinen rooli ohjelman läpikäymisessä ja harjoitteiden tekemisessä, ja ammattilainen tukee häntä siinä 1–5 tapaamisen aikana.
Omahoito-ohjelmat ovat alan asiantuntijoiden tuottamia kokonaisuuksia, joten ne antavat Leppälälle luotettavaa tietoa työn tueksi. Asiakkaita voi hyvillä mielin ohjata sisältöjen pariin: ”Aloitan aina sillä, että tässä ovat asiantuntijat asialla.”
Jokainen tilanne on yksilöllinen
Ohjattu omahoito oli Leppälälle kaivattu työkalu niihin tilanteisiin, kun hän neuvolan perustyön ohessa huomaa, että perheellä on arkielämää haittaavia ongelmia. ”Ohjatun omahoidon kautta olemme pystyneet perehtymään ongelmaan paremmin ajan kanssa.”
Tähän mennessä Leppälä on hyödyntänyt lasten univaikeusien ja haastavan käytöksen omahoito-ohjelmia. Lisäksi hän hyödyntää usein lapsen ja vanhemman vuorovaikutuksen ohjelmaa ensimmäisillä tapaamisilla. Jokainen ohjattu omahoito muotoutuu kuitenkin perheen yksilöllisistä tarpeista käsin.
Ohjatussa omahoidossa on paljon hyviä harjoituksia, ja välillä hänen onkin ollut haasteellista löytää kullekin perheelle niistä sopivimmat. Työ helpottuu ajan kanssa: ”Olen ajan myötä oppinut, mistä harjoituksista on hyvä aloittaa ja miten sitä kannattaa jatkossa rakentaa muilla harjoituksilla.”
”Mitä enemmän ohjattua omahoitoa tekee, sitä sujuvampaa siitä tulee. Mutta tilanteet ovat tietenkin aina yksilöllisiä, eikä niitä voi kopioida”, hän lisää.
Ohjattu omahoito menetelmänä antaa tukevan tietopohjan, johon nojata, sekä kevyet raamit työskentelyn ympärille. Ammattilainen kuitenkin kohtaa asiakkaan aina yksilönä. Leppälälle on erityisen tärkeää, että asiakas tulee kuulluksi:
”Varsinkin unihaasteista puhuttaessa liikutaan usein hauraalla maaperällä. Tämän vuoksi minun pitää miettiä tarkkaan, kuinka sanani asetan, jotta asiakas ei tuntisi itseään syyllistetyksi tai loukatuksi.”
Jos tuntuu, että vanhempi on kuormittunut, saattaa olla parempi keskittyä alkuun kuuntelemaan ja jättää ohjaaminen tuonnemmaksi. Perheen tilannetta voidaan käydä läpi vaikkapa lattialla istuen.
Positiivisessa palautteessa on voimaa
Pienten lasten ohjatussa omahoidossa keskiössä on vanhemmuuden vahvistaminen. Leppälä kokee joskus haasteeksi vanhempien motivoimisen työskentelyyn. Vanhemman on itse tutustuttava lapseensa ja löydettävä juuri heidän perheessään toimivat keinot. ”Yritän usein sanoa, että meillä neuvolassa ei ole mitään taikasauvaa, jota kopsauttamalla kaikki muuttuu.”
Eräänlaisena taikavoimana voisi kuitenkin pitää positiivista puhetta niin perheen sisällä kuin ammattilaiselta vanhemmalle suunnattuna.
”Sanoilla on valtava voima. Jossakin koulutuksessa on joskus sanottu, että jos antaa negatiivisen palautteen lapselle, niin pitää vastaavasti antaa viisi positiivista palautetta tilalle”, Leppälä muistelee.
Hän on huomannut, että ohjatun omahoidon kautta positiivinen puhe on entisestään vahvistunut hänen työssään. Hän kehuu lapsia mahdollisimman paljon kaikissa tilanteissa. Usein kireä ilmapiiri haihtuu, kun hän itse jaksaa kehua pienistäkin asioista.
Myös vanhemmat tarvitsevat rohkaisua jaksaakseen kokeilla omahoito-ohjelmien harjoitteita kotona. Usko omaan vanhemmuuteen vie pitkälle. ”Positiivinen palaute joka ikinen kerta tuottaa tulosta”, Leppälä toteaa.
Lue lisää aiheesta
Pienten lasten ohjattu omahoito
Pienten lasten ohjattu omahoito auttaa koko perhettä
Ohjattu omahoito äitiysneuvolassa – koko perhe otetaan huomioon