Terapiat etulinjaan laajenee ja vakiintuu 2025
Terapiat etulinjaan -toimintamallin rakentaminen käynnistettiin vuonna 2020 osana sote-valmistelua, mutta mistään uudesta asiasta ei ollut kysymys.
Perustason mielenterveyspalveluiden vahvistaminen, näyttöön perustuvien lyhytterapioiden saatavuuden parantaminen, hoitojen systemaattinen porrastus, digituetut koulutukset, vaikuttavuuden seuranta ja kansallinen yhteistyö olivat olleet tavoitteena jo pitkään. Niiden toteutuminen ei vain ollut sote-uudistusta odotellessa mahdollista. Sote-uudistuksen ja 2023 hyvinvointialueiden myötä perustason mielenterveyspalveluiden kokonaisvaltainen kehittäminen viimein helpottui. Tämä ei toki tarkoita, että se olisi tullut jotenkin erityisen helpoksi saati automaattiseksi, kuten hyvinvointialueilla viime vuosina tehdyn kehittämistyön valtava määrä osoittaa.
Vuonna 2025 tapahtuu kaksi pitkään odotettua asiaa, jotka toivottavasti helpottavat asiaa entisestään: lasten ja nuorten terapiatakuu ja työterveyshuollon mukaantulo kehittämistyöhön.
Terapiatakuu on hyvä tapa kuvata koko Terapiat etulinjaan -toimintamallin tavoite: toteuttaa ihmisten oikeus päästä vaikuttaviin ja oikea-aikaisiin psykososiaalisiin hoitoihin suoraan perustasolta. Samalla terapiatakuun toteuttaminen ensi vuonna tuo näkyväksi, ettei mielenterveyspalveluiden parantamisen ydin ole minkään yksittäisen terapiamuodon kouluttamisessa tai käyttöönotossa. Kyse on kokonaisen porrastetun hoitomallin rakentamisesta ja monipuolisen hoitovalikoiman ylläpitämisestä.
Jos terapiatakuu olisi tullut voimaan vuonna 2020, olisi ollut syytä olla huolestunut sen onnistumisesta. Vuonna 2025 meillä on erinomaiset mahdollisuudet toteuttaa terapiatakuu niin, että palvelut oikeasti paranevat. Terapiatakuu vastaa suoraan porrastetun hoitomallin hoitoportaita 2 ja 3, joihin kuukauden takuu sopii varsin hyvin. Olemme syksyn mittaan laatineet terapiatakuun toteuttamiselle yhteisiä kansallisia periaatteita, jotka ovat parhaillaan kommenttikierroksella hyvinvointialueilla. Terapiatakuu toivottavasti tuo alueille myös lisää resursseja näiden portaiden vahvistamiseen.
Toinen keskeinen asia on, että työterveyshuolto saadaan viimein mukaan perustason mielenterveyspalveluiden kehittämistyöhön. Saimme rahoituksen ”Terapiat etulinjaan työterveyshuollon tukena” -hankekokonaisuudelle. Hankkeeseen sisältyy toisaalta työterveyshuollon toimijoiden kouluttaminen samoihin menetelmiin kuin mitä hyvinvointialueilla käytetään, toisaalta hyvinvointialuekohtainen tuki työterveyshuollon ja hyvinvointialueiden palveluiden yhteensovittamiseen. Tavoite on siis rakentaa riittävän samankaltainen porrastettu hoitomalli työterveyshuoltoon ja sen myötä saumaton yhteistyö eri toimijoiden välillä. Tämä on äärimmäisen tärkeää, koska työterveyshuolto on keskeinen osa yli 2 miljoonan suomalaisen terveydenhuoltoa.
Ensi vuodelle on siis odotettavissa sekä nykyisen hyvän kehityksen jatkoa että tärkeitä uusia avauksia! Sitä ennen toivotan kuitenkin kaikille mukavia ja ansaittuja lomia!
Samuli Saarni
Professori, Terapiat etulinjaan -toimintamallin hankejohtaja