Interpersonaalinen ohjanta IPC aikuisille

Interpersonaalinen ohjanta eli IPC (IDY27) on 3–6 kontaktikerran interventio mielialaoireiden ja lievän masennuksen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. IPC on tarkoitettu työkaluksi kaikille sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille, joiden tehtävänä on mielenterveyden häiriöiden hoito ja ennaltaehkäisy. Menetelmä sijoittuu aikuisten porrastetussa hoitomallissa ensimmäiselle portaalle monipuolistamaan masennuksen hoitoa ohjatun omahoidon rinnalle.

IPC:tä ei mainita Käypä hoito -suosituksissa. IPC:n käyttö ja ylläpito osana porrastettua hoitomallia perustuu kotimaasta saavutettuihin hyviin kokemuksiin mielialaoireiden ja lievän masennuksen hoidossa.

IPC:n tuloksellisuuteen voi tutustua menetelmään liittyvästä tulosraportista[1].

IPC:n toteuttaminen

IPC soveltuu ensisijaisesti lievän masennuksen ja mielialaoireiden ennaltaehkäisyyn sellaisissa tilanteissa, joissa mielialaoireiluun on yhdistettävissä jokin ihmissuhteisiin liittyvä fokusalue.

IPC on johdettu intensiivisemmästä IPT-menetelmästä. IPC:ssä ammattilainen ja asiakas työskentelevät tasavertaisessa yhteistyösuhteessa valitun fokusalueen mukaisesti kohti yhteisesti määritettyä tavoitetta. Interpersonaalinen ohjaus pohjautuu ajatukseen siitä, että masennus kytkeytyy henkilön ihmissuhteisiin. Työskentelyjakson aikana käsitelläänkin ihmissuhteita ja merkittäviä elämäntapahtumia sekä näiden ja masennusoireiden keskinäisiä yhteyksiä. 

Tapaamiset ovat kestoltaan tyypillisesti 45 minuuttia, ja ne suositellaan järjestettävän viikon välein. Hoitojaksot voi toteuttaa sekä läsnä- että etämuotoisesti. 

IPC-koulutus

IPC:tä voi toteuttaa menetelmään kouluttautunut sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilainen, jonka tehtävänä on mielenterveyden häiriöiden hoito ja ennaltaehkäisy. Hoitomuodon käyttöön on koulutettu esimerkiksi sairaanhoitajia ja psykologeja. Koulutus sopii sekä aloitteleville että kokeneille ammattilaisille.

IPC-koulutus kestää puoli vuotta. Koulutukseen sisältyy noin 15 tuntia verkko-opintoja, 15 tuntia menetelmäohjausta ja kolmen koulutusintervention toteuttaminen. Verkkokoulutus tarjoaa näyttöön perustuvan hoitomallin masennusoireilun helpottamiseksi neljällä eri fokusalueella: roolimuutos, rooliristiriita, suru ja sosiaalinen arkuus / eristäytyneisyys. Lisäksi koulutus sisältää ammattilaisen yleisiä taitoja hoitavan yhteistyösuhteen rakentamiseksi ja terapeuttisen vuorovaikutuksen toteuttamiseksi. 

IPC-menetelmäohjaus 

Menetelmäohjaus on yhdistelmä työnohjausta ja opetusta, jossa harjoitellaan menetelmätyöskentelyn ydintaitoja ja interventiomallin toteuttamista. Menetelmäohjausta tarvitaan menetelmään liittyvän taito-osaamisen kehittymiseksi ja menetelmien onnistuneen käyttöönoton varmistamiseksi. IPC:ssä menetelmäohjaus toteutetaan 3–5 henkilön ryhmissä useampi tunti kerrallaan (esim. 5 x 3 h) noin 4–5 viikon välein. Koulutukseen sitoutuvan menetelmäohjaajan tulee suorittaa perehdytyskokonaisuus menetelmäohjauksesta ennen ohjauksen aloittamista. Menetelmäohjaajalla tulee olla

• IPC-koulutus
• IPC-menetelmäohjaajakoulutus tai muu työnohjaajakoulutus (tai muu soveltuva taustakoulutus) 
• vähintään 6 IPC-hoitojaksoa toteutettuna.

IPC:n vaikuttavuus ja teoreettinen viitekehys

Menetelmä perustuu interpersonaalisen terapian viitekehykseen, jonka perusajatuksena on se, että masennusoireilu kytkeytyy potilaan ihmissuhteisiin ja niihin liittyviin pulmiin.

Koulutuksen aikana hoitomuodosta saatujen alustavien tulosten mukaan 50 %:lla intervention käyneistä ei ollut jatkohoidon tarvetta intervention jälkeen. Niistä, joilla oli hoidon alussa häiriötasoista oireilua, ​30 % toipui luotettavasti.

Lue lisää

---

Lähteet

[1] Seurantatulokset aikuisten IPC-interventiosta, HUS Terapiat etulinjaan -toimintamalli. 2024. https://terapiatetulinjaan.fi/wp-content/uploads/2025/02/IPC-aikuiset-seurantatulokset-2024.pdf (viitattu 14.3.2025)